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Publikationstyp: Diplomarbeit
Dokumenttyp:

Jahr: 2010

AutorInnen: Layr, Isabella

Titel: Post Hoc "Single Breath Diagram For CO2 (SBDCO2)"- Analyse während der Pferdeanästhesie.

Quelle: Diplomarbeit, Vet. Med. Univ. Wien, pp. 48.


Betreut von:

Auer Ulrike
Schramel Johannes

Begutachtet von:
Schäfer-Somi Sabine
Schramel Johannes

Einrichtung:
Universitätsklinik für Kleintiere, Klinische Abteilung für Anästhesiologie und perioperative Intensivmedizin


Abstract:
Das Single-Breath-Diagramm für CO2 (SBDCO2), bei dem die CO2-Werte gegen das Volumen eines einzelnen Atemzuges aufgetragen werden, könnte prinzipiell wertvolle Informationen zur Lungenfunktion, unter anderem im Hinblick auf Totraumverhältnisse, eines anästhesierten Pferdes zur Verfügung stellen. Das Ziel dieser Diplomarbeit war, herauszufinden, ob die Erstellung eines Single-Breath- Diagramms mit der Auswertesoftware SBCO2Calc der Firma Oberli mittels der mit dem Spirometer Horse-lite und dem Anästhesiemonitor Datex-Ohmeda S/5™ gemessenen CO2- und Volumensignale während der Narkose eines Pferdes möglich ist. Die Ergebnisse wurden mit den von NICO erfassten Signalen und anschließend ebenfalls mit SBCO2Calc sowie mit Auswertesoftware Analysis plus ausgewerteten Resultaten verglichen. Durchgeführt wurde die Messung bei einem Pferd während eines orthopädischen Eingriffs unter Vollnarkose in Seitenlage. Die Auswertung erfolgte off-line unter Verwendung der ebenfalls im Rahmen dieser Studie in vitro festgestellten Verzögerungszeit für die CO2-Werte und des Umrechnungsfaktors für die von den Monitoren gemessenen Tidalvolumina. Die Ergebnisse dieser Studie zeigen, dass es möglich ist durch Messung von CO2- und Volumensignalen mit dem S/5™-Monitor und Spirometer Horse-lite unter Verwendung der Auswertesoftware SBCO2Calc nachträglich (post hoc, offline) ein Single-Breath-Diagramm der Atemzüge eines anästhesierten Pferdes zu erstellen. Der Vergleich der Messsysteme erfolgte anhand der klinisch interessantesten Parameter, die mittels eines Single-Breath-Diagramms berechnet werden können (Atemwegstotraum, physiologischer und alveolärer Totraum). Die Ergebnisse der mit S/5™ und NICO gemessenen und mit den Softwareprogrammen ausgewerteten Daten waren gut vergleichbar. Unterschiede können teilweise aufgrund der verschiedenen Verzögerungszeiten und Unterschiede in der Messung von ETCO2 erklärt werden. Für die Durchführung einer SBDCO2-Analyse online und/oder offline mit verschiedenen Sensoren (Mainstream, Sidestream) oder verschiedenen Software-Programmen (SBCO2Calc, Analysis plus) sind jedoch Unterschiede zwischen den diversen Messsystemen zu berücksichtigen und weitere Untersuchungen zur Feststellung der Genauigkeit notwendig.


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